前列腺結(jié)石即前列腺里長(zhǎng)了石頭，人類早在1586年即發(fā)現(xiàn)了這種病人。嚴(yán)格地說，前列腺結(jié)石是指原發(fā)性或內(nèi)源性的，在前列腺腺泡和腺管內(nèi)形成的真性結(jié)石。這種結(jié)石可小如粟米，大如豌豆，可呈圓形或橢圓形，也可呈多面形，數(shù)目可以是一個(gè)，也可能是幾百個(gè)，一般呈棕黃色、暗棕色或黑色，小結(jié)石常較光滑，大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石可占據(jù)整個(gè)腺腔，質(zhì)地堅(jiān)硬。
 

　　這種結(jié)石多含有機(jī)成分，如蛋白質(zhì)、膽固醇、檸檬酸等，與尿道結(jié)石完全不同，不能混淆。在一些情況下，前列腺結(jié)石可穿破前列腺部尿道的粘膜，進(jìn)入尿道，應(yīng)與尿道結(jié)石相鑒別。
 

　　前列腺結(jié)石病因
 

　　前列腺結(jié)石的病因仍不清楚。真性前列腺結(jié)石是由于鈣質(zhì)在淀粉樣體上沉積形成的，淀粉樣體是存在于前列腺腺泡中小的圓形或卵圓形小體，在成人中多見，而兒童罕見。淀粉樣體是由卵磷脂和含氮物質(zhì)構(gòu)成的層狀結(jié)構(gòu)，常在脫落的上皮細(xì)胞周圍形成，無(wú)機(jī)鹽浸透到淀粉樣體中使之變成結(jié)石。有作者發(fā)現(xiàn)，結(jié)石是由正常前列腺液中所含的鈣鹽和磷酸鎂沉積而成，感染可以促進(jìn)結(jié)石形成。
 

　　前列腺結(jié)石癥狀
 

　　前列腺結(jié)石癥表現(xiàn)不一，一部分尚無(wú)癥狀，所以有“靜石”之稱，然而此病常與前列腺增生、前列腺炎、尿道狹窄同時(shí)存在，則臨床上前列腺結(jié)石出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、排尿困難等癥狀。如伴有感染時(shí)這些癥狀顯著。同時(shí)也可出現(xiàn)排尿滴瀝、尿潴留、灼熱樣尿痛或見腰部、會(huì)陰、陰道部放射性疼痛、性欲低下、射精時(shí)疼痛、血精和陰莖異常勃起等。
 

　　有些小結(jié)石自行排入尿流，排出前后、病人多呈現(xiàn)會(huì)陰、陰道和下背鈍痛。結(jié)石的存在遲早將加重腺體感染，癥狀逐漸加重。因結(jié)石釀成膿腫時(shí)，若任其發(fā)展，可能破入尿道、直腸或會(huì)陰，甚至恥骨上形成痿道，病人可出現(xiàn)嚴(yán)重會(huì)陰、直腸和下背疼痛，體溫上升，直腸前列腺檢查局部有明顯壓痛。
 

　　前列腺結(jié)石發(fā)病率
 

　　準(zhǔn)確的發(fā)病率不詳，因?yàn)樵S多病例是在常規(guī)的X線或超聲檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。Joly報(bào)道在636例泌尿系結(jié)石中有34例是前列腺結(jié)石。上海第二醫(yī)科大學(xué)自1960～1970年內(nèi)的403例泌尿系結(jié)石中，發(fā)現(xiàn)6例前列腺結(jié)石。前列腺結(jié)石在兒童中罕見，40歲以下者少見，多發(fā)生在50歲以上。